01.08.2018
Рост креатинина и мочевины на фоне лечения (!!!)
Рубрика: Консультация ветеринараАвтор: admin
Огромная просьба помочь с советом и назначением для лечения заболевания почек у кота (возраст 7 лет, вес – 7,5 кг. Питается натуральной пищей (85-90% — сырое мясо телятины или курятины, нечасто куриные субпродукты (сердце, желудок), редко – печень. Вареная речная рыба (входила в рацион в пределах 15%)исключена из рациона год назад при обнаружении МКБ.
На момент обращения — креатинин 171, мочевина — 12, значительно повышены АСТ, АЛТ, Амилаза, эритроциты и белок в моче. Почки увеличены (47:32), стенки утолщены.
1-ую неделю — ежедневно вв капельницы (физраствор, кололи антибиотик (вроде цефтриаксон), мочегонное, витамины группы В, что еще — не знаю, дома пили КотЭрвин — по 2 мл 2 р.д.
Результат — улучшились печеночные пробы (существенно), немного снизился креатинин (166), мочевина выросла (14,4), СОЕ — 12 (по УЗИ почки немного уменьшились (учитывая вес 7,5 кг и размер кота можно считать почти вернулись в норму — 39:26)), кот ест с аппетитом, активность средняя.
2-ю неделю — лечились дома: кантарен — по 1 мл 2 р.д. — 10 дн, Здоровые почки — 1 т 3 р.д. — 14 дн., 5-Нок — по 1/2 т 3 р.д. 14 дн., В1,В6,В12 — по 1 амп. п/к 1 р.д. — чередовать — 9 дн., лечебный корм — РК Ренал и Уринари
Результат — появился понос (в капельками крови) — при попытке постепенного перехода на лечебную сушку (добавили Фастумгель перед едой), мочевина — 12, креатинин вырос до показателя на момент первого обращения — 171, СОЕ — 12. Кот, первоначально проявивший интерес к корму, отказывается от него практически полностью, аппетит ухудшился, мочится 2 р.сут.
3-я неделя — добавили к назначению 0,5 мл. фуросемида — 1 р.д — 7 дн., Кокарбоксилаза — 2 мл — 1 р.д. — 7 дн.
Результат — креатинин — 177, мочевина — 12,3, СОЕ — 15, вдобавок обвалились тромбоциты — 110!!!
Кот вялый, практически все время спит, аппетит плохой, мочится 2 р/сут, был момент расстройства стула, потом вроде нармализовался, выпаиваю водой со шприца или предлагая ему самому попить (сам для того, чтобы попить, встает редко).
4-ая неделя — с 24.07 снова поставили венный катетер, ездим на ВВ уколы — В12, фуросемид — 0,5 мл, уротропин — 2 мл
на дом назначили — Канефрон — по 1 т. 2 р.д., Солидаго Композитум — по 1 амп. 1 р. в неделю — 4 раза.
Предварительный результат — 25.07 рано утром была рвота (не очень обильно желудочный сок, чуть желтоватый). Врач сказал попоить ромашкой. 27.07 — утром рвота вязкой белой пеной. Возобновили капельницы физраствора+глюкоза+В12+Уротропин 2мл+Фуросемид 0,5мл. Кот вялый, постоянно лежит в полудреме, из еды принимает только немного свежей телятины.
30.07 дозу фуросемида увеличили до 1 мл – в результате все симтомы передозировки почти до потери сознания. Удалось выпоить. Темп. 39,2. Вялый, сам не встает.
31.07 из мочегонных оставили только канефрон по 1 т 2 р/д, отвар листьев брусники. Мочится 3 р/сут., много пьет (ок. 150 мл- 200 мл). Количество воды и мочи сопоставимо. Кушает, но только сырую нежирную телятину. К вечеру темп.39,5. Очень вялый.
31.07 – контрольный анализ мочи и крови. Креатинин – 200 (!!!), мочевина — 27 и СОЕ – 56 — катастрофический рост!!!, эритроциты – 10,5, гемоглобин – 200, сегментоядерные — 73, лейкоциты – 4,2. Моча – лейкоциты — ++++, урати — ++, трипельфосфаты — +, белок — следы, плотность — 1,01, РН — 6,0.
Назначено (другим специалистом, ибо лечащий в отпуске):
1.Цефтифур – 0,5 мл в/м 1 р/сут – 5 дней
2.Анфлурол – 1 мл п/к 1 р/сут – 6 дней
3.Солидаго композитум – 0,5 мл п/к 3 р/нед – 2 нед
4.Коензим композитум — 0,5 мл п/к 3 р/нед – 2 нед
5.Гамавит – 1,5 мл п/к 1 р/сут – 6 дней
6.Тиотриазолин – по 0,5 мл 2 р/сут – 6 дней
7.Кокарбоксилаза – 1мл п/к 2 р/сут – 6 дней
- Канефрон – по 1 т 2 р/д
Энтеросгель, Нормолакт
Потеряно время на безрезультатное лечение!!! Очень прошу Вас прокомментировать причины развития симптомов и дать оценку адекватности назначенного лечения.</p><p>Умоляю, помогите спасти кота!!!
Консультация ветеринара:
Прогноз осторожный. Скорее неблагоприятный. Почечная недостаточность лечится крайне тяжело и у Вас она крайне прогрессирует. Натрий лучше заменить на Реосорбилакт, Добавить L-лизиносцинат по миллилитру 2 раза в день.
Кантарен ежеднено по 1 мл подкожно. Оставить здоровые почки или Канефрон, Кокарбоксилазу, добавить Но-шпу по 0.5, Глутаргин 4% по 1 мл 2р. д., подкожно или вв.
Вас также заинтересует это:
Comments (0)
Комментариев нет
Нет комментариев.
